Tratamento Mielomeningocele

Quando a medula sofre qualquer tipo de lesão, os danos são irreversíveis. Logo, a mielomeningocele não tem cura. Por exemplo, se um bebê já tem o movimento das pernas comprometido, não há como recuperar a função motora.

O tratamento da mielomeningocele envolve abordagens para amenizar os impactos da condição na qualidade de vida da criança.

Cirurgia

O fechamento precoce da mielomeningocele é necessário para evitar infecções e maiores complicações. A correção é feita por cirurgia, que idealmente deve ser realizada com o bebê dentro do útero da mãe, entre 24 e 26 semanas de gestação. Saiba mais sobre mielomeningocele | Maternidade Santa Joana

Aqui no Santa Joana, oferecemos duas opções de técnicas cirúrgicas: a fetoscopia, que é menos invasiva, em que é feita uma pequena incisão no útero, como uma laparoscopia; e a cirurgia aberta, que implica em incisão maior, mas garante melhor posicionamento do feto para a correção. Podemos também realizar uma cirurgia híbrida, em que o abdômen da gestante é aberto para inserção do fetoscópio no útero – esta pode ser revertida para cirurgia aberta se necessário. O tipo de cirurgia será definido pelo médico conforme as necessidades da paciente e de seu bebê.

Nos casos em que a cirurgia intrauterina não é viável, ou se a mielomeningocele não foi diagnosticada durante a gestação, o bebê passa pela intervenção nos primeiros dias após o nascimento. Conheça também: Centro de Cirurgia Neonatal do Hospital e Maternidade Santa Joana

O Hospital e Maternidade Santa Joana conta com toda a infraestrutura necessária para a realização destas cirurgias, seja antes ou depois do parto. Contamos com UTI Adulto para apoio à mulher e UTI Neonatal especializada em casos cirúrgicos, com equipe multidisciplinar experiente.

O neurocirurgião pediátrico que realiza a cirurgia intrauterina acompanha a gestante até o parto, permanece presente na sala de parto para avaliação do bebê ao nascer e acompanha sua evolução durante a permanência na UTI Neonatal em conjunto com a equipe de neonatologistas e enfermagem. A equipe de anestesia também tem ampla experiência em cirurgias de mielomeningocele.

Um de nossos grandes diferenciais é a baixíssima taxa de infecção, por termos um controle sistemático e por sermos uma maternidade que, ao contrário de hospitais gerais, não tem internação de pacientes com variadas doenças infecciosas. Também temos baixíssimo índice de óbito fetal e perinatal.

Nos casos de mielomeningocele, em média, os bebês nascem em torno de 35 semanas de gestação.

Reabilitação 

O tratamento da criança com mielomeningocele envolve abordagens multidisciplinares. Fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia e psicoterapia fazem parte da reabilitação, que acompanha o crescimento e o desenvolvimento até a fase adulta.

Quando for necessário auxílio para se locomover, a criança pode usar muletas ou cadeira de rodas.

É fundamental que os pais e cuidadores recebam orientação adequada e participem ativamente do processo de reabilitação, pois são os que têm mais contato com o paciente e podem ajudar a potencializar o tratamento e melhorar o prognóstico.

Assim, a criança pode desenvolver autonomia e independência para ter uma melhor qualidade de vida.