Consciência Obstétrica

No Santa Joana, a gestante é protagonista de seu parto. Nossos profissionais estão preparados para atender suas escolhas e garantir sua segurança

Consciência Obstétrica

O Hospital e Maternidade Santa Joana atua há 70 anos no cuidado da mulher, da mãe e do bebê. Passou por mudanças culturais ao longo de todos esses anos, sempre adaptando-se, promovendo melhorias e colocando a saúde de suas pacientes em primeiro lugar. Foi nesta linha que, em 2014, lançou o projeto Consciência Obstétrica, um grande movimento que envolve pacientes, médicos e profissionais da saúde a fim de promover escolhas conscientes das questões que envolvem o parto (via de parto seja cesárea ou normal, grau de intervenções neste parto, maneiras de se promover o vínculo precoce com o recém nascido, cuidados iniciais com o neonato), promovendo mais humanização em cada etapa, o que em nosso ver significa respeitar a individualidade e os desejos maternos, sem que isso represente aumento de riscos maternos ou neonatais.

Nós queremos que a gestante seja a protagonista de seu próprio parto. Nosso projeto de Consciência Obstétrica foi pioneiro em trazer uma visão panorâmica sobre a humanização no parto para pacientes e profissionais, com foco no respeito das relações e educação de profissionais e pacientes.

Desde que este programa foi implementado, adequamos os processos e a capacidade física da maternidade e desenvolvemos diversos treinamentos técnicos e comportamentais com equipes multidisciplinares para que todos na instituição, de forma coletiva, estejam preparados para atender às vontades e necessidades da gestante, sem colocar em risco a vida dela e do bebê.

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Afinal, o que é consciência obstétrica?

É um programa que preza pelo direito e o respeito à escolha da mulher na hora de eleger as questões relativas ao seu parto e de fornecer informações de qualidade para que as nossas pacientes possam tomar decisões baseadas em instruções corretas. Nós, como um hospital e maternidade que valoriza a humanização em seus atendimentos, faremos o possível para atender a estes desejos.

O projeto tem uma interface importante com os médicos, que, geralmente, tem grande influência nas escolhas das gestantes.

Preparando nossos profissionais

Para abordar este assunto com profissionais da área, em 2014 promovemos o 1º Fórum sobre Consciência Obstétrica, que discutiu a assistência ao parto no Brasil com um público multidisciplinar, envolvendo diversos representantes da sociedade.

Outra ação importante para o programa foram as trocas de experiências e visitas a diversas maternidades fora do Brasil para conhecer as melhores práticas relacionadas a assistência ao parto, realizadas pelo grupo de consciência obstétrica do Santa Joana.

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  • A primeira delas ocorreu em 2014, quando fomos a duas das principais maternidades dos Estados Unidos (Brigham and Women’s Hospital and Women’s and Infant Hospital), ambas filiadas à escola de Medicina de Harvard. O objetivo da visita foi, além de conhecer os programas hospitalares de assistência às gestantes e neonatos, capacitar nossos profissionais em Simulação Realística no que existe de mais atual em assistência ao parto.

    A capacitação em Simulação Realística foi feita no Stratus Center for Medical Simulation, um dos Centros de Simulação de maior renome internacional e também filiado ao complexo de Harvard.  Com base nesses aprendizados, inauguramos em 2015 o Centro de simulação do Santa Joana. Ele é o primeiro Centro de Simulação Especializado em Obstetrícia e Neonatologia do Brasil e com o grande diferencial de que todos os nossos instrutores em simulação fazem parte do corpo clínico institucional e tem uma ampla bagagem de conhecimento e experiência clínica nas suas respectivas áreas de atuação (obstetrícia, neonatologia, anestesiologia e infectologia entre outras). No Centro de Simulação realizamos treinamentos comportamentais e técnicos com as equipes multidisciplinares, utilizando cenários e atores. As simulações visam ensinar os profissionais de obstetrícia a lidar com as mais diversas situações e oferecer a melhor experiência ao paciente.

  • Também em 2015, foi realizada a I Jornada Internacional de Doulas, que contou com palestrantes internacionais do Brigham and Women’s Hospital para falar sobre a importância e papel da Doula no ambiente hospitalar. Criamos um projeto pioneiro de credenciamento das Doulas, incluindo-as na participação das trilhas de credenciamento e desenvolvimento institucionais. Desde o início, elas foram incluídas nos nossos programas realizados no Centro de Ensino e Desenvolvimento do Hospital e Maternidade Santa Joana participando dos treinamentos gerais que envolvem segurança do paciente, Programa de Redução de Mortalidade Materna, Reanimação Cardiopulmonar, incêndio, abordagem multidisciplinar do alívio da dor no parto, entre outros.

  • Em 2016, foi criado um Comitê de Consciência Obstétrica com o objetivo de direcionar e acompanhar o projeto. No mesmo ano, elaboramos um guia completo respondendo às dúvidas mais comuns das famílias, trazendo orientações e fluxo de atendimento, para nortear os profissionais.

  • Em 2017 realizamos uma visita no Hillcrest Hospital, hospital da mulher filiado ao Cleveland Clinic para melhor explorar os programas relacionados a melhor experiência do paciente em obstetrícia  e nos reunimos com a Birthing Gently, uma associação de doulas americana.

Em 2018, desenvolvemos no centro de simulação o módulo “assistência ao  parto normal” com duração de oito horas. Esse módulo de capacitação de profissionais é multiprofissional e sobretudo voltado para médicos e enfermeiros, utilizando cenários técnicos e comportamentais e as ferramentas da simulação realística.

Em 2019, nossa equipe foi para Dublin, na Irlanda, em fez um curso de uma semana de imersão em assistência ao parto o Dr. Michael Robson, criador da Classificação de Robson, no The National Maternity Hospital, centro de referência em partos normais.

Em 2020, o grupo trouxe para o Brasil,  o Dr Diogo Ayres de Campos, diretor do Serviço de Obstetrícia do Centro Hospital de Lisboa do Norte  e  profissional de referência mundial em cursos de cardiotografia e monitorização  fetal intra parto para realização de workshops de  atualização  sobre esse tema para seu corpo clínico interno ( médicos e enfermeiras assistenciais). O curso teve a duração de dois dias e além de aulas formais, contou com a realização de discussões interativas de laudos de cardiotocografia.

A consciência obstétrica foi tema abordado nos últimos Congressos de Medicina Obstétrica, realizados anualmente pelo Grupo Santa Joana, que reúnem os principais especialistas em obstetrícia do Brasil.

Já foram realizados diversos treinamentos, sempre com o objetivo de orientar os profissionais da saúde sobre humanização, disseminar o conceito da consciência obstétrica e as diretrizes institucionais, além de abordar os direitos da paciente e segurança assistencial.

Com mais de 1600 profissionais de saúde treinados, pretendemos alcançar o principal objetivo do projeto, que é levar conhecimento e consciência sobre o tema.

Cuidado humanizado

Um dos serviços oferecidos às pacientes é o encontro com o Grupo de Consciência Obstétrica. A equipe se reúne com as gestantes e seus acompanhantes para tirar dúvidas ou falar sobre suas expectativas sobre o parto e os procedimentos adotados no Santa Joana.

Para agendar a sua reunião com o Grupo de Consciência Obstétrica, ligue: (11) 5080-6000 – opção 1 ou clique aqui para enviar um e-mail.

Queremos oferecer às gestantes informações de qualidade, para que tomem decisões conscientes. Isso é feito por meio dos nossos canais de comunicação online, do nosso curso de gestantes e da reunião que oferecemos às famílias.

Na prática, mudamos alguns de nossos protocolos e estrutura física desde a implementação do programa:

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  • Aumento no número de salas de parto normal (LDR), que possuem equipamento para alívio da dor, como bola, banheira, barra de alongamento, balanço pélvico tipo “cavalinho”.

  • Desde o nascimento a mãe e o bebê ficam o tempo todo juntos, respeitando as condições clínicas do recém nascido.

  • Respeito ao plano de parto, documento em que a mãe registra previamente os seus desejos em relação ao parto, detalhando quais procedimentos estão autorizados ou não. Estimulamos a elaboração do plano de parto em conjunto com um especialista que possa esclarecer eventuais dúvidas sobre os procedimentos. Temos um objetivo único, que é a segurança da mãe e do bebê. Por isso, eventos durante o trabalho de parto que representem algum risco podem levar à decisão clínica não prevista no plano de parto.

  • Realizamos parto humanizado em diferentes posições, como semi sentada, de cócoras, lateral, quatro apoios e com banco de parto.

  • Fazemos o credenciamento de doulas para atuar no trabalho de parto normal, caso seja de interesse da família. Elas oferecem suporte emocional, conforto e apoio.

  • Não realizamos a episiotomia (corte no períneo) como rotina em todos os partos, apenas quando necessária.

  • Adotamos o corte tardio do cordão umbilical. Isso auxilia na maior passagem de sangue e de hormônios para o bebê, enquanto a respiração é trabalhada.

  • Estimulamos o aleitamento materno exclusivo, realizando a amamentação na primeira hora de vida, ainda na sala de parto. Isso fortalece o vínculo da mãe com o bebê e traz inúmeros benefícios para o recém-nascido, além de colaborar para o sucesso da amamentação.

  • O contato pele a pele se inicia na primeira hora de vida, desde que as condições clínicas permitam. Isso ajuda a estabelecer o vínculo mãe-bebê, na estabilização da temperatura corporal e na liberação de ocitocina. A partir deste momento, o bebê fica grudadinho na mãe, no top baby, durante todas as etapas até chegar no quarto.

  • Realizamos o banho do bebê após 24 horas, para manter a camada protetora por mais tempo, ajudando a prevenir infecções.

Clique aqui e saiba mais sobre as nossas ações de humanização.

As ações de humanização promovidas pelo Projeto de Consciência Obstétrica também são voltadas para os casos de cesárea. Um exemplo é o campo transparente, em que a mãe pode ver o momento exato do nascimento do bebê, mesmo com parte de seu corpo isolado do local da cirurgia. Seja qual for o tipo de parto, a gestante pode trazer sua playlist para tocar na sala de parto e as luzes podem ser reduzidas no momento do parto, se o médico autorizar.

Hoje temos acesso a tantas informações sobre parto, que é normal ficar em dúvida na hora de tomar decisões. Sabemos disso e recomendamos que você procure informações de qualidade, com equilíbrio, e que tenha confiança no médico escolhido.

Estamos abertos a escutar os seus desejos e faremos o possível para atendê-los. Também estamos disponíveis para tirar as suas dúvidas. O Santa Joana é seu parceiro nessa jornada.

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(11)5080-6000 Opção 1

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